Đây là một tổn thương hiếm gặp, ít dấu hiệu đặc trưng nên thường khó được phát hiện và điều trị.
Trước đó, bệnh nhân đến BV tỉnh khám do bị đau cổ chân khoảng một năm không rõ nguyên nhân. Kết quả thăm khám, chụp X-quang tại BV tỉnh cho thấy bệnh nhân bị ổ khuyết xương lớn thân xương sên và chuyển đến BV Hữu nghị Việt Đức với tình trạng đau cổ chân trái, vận động khó khăn.
Tại BV Hữu nghị Việt Đức, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân đau cổ chân trái khi tì đè, không sưng, nóng, đỏ. Hình ảnh X-quang cho thấy ổ khuyết xương lớn chiếm gần toàn bộ thân xương sên trái. Sau khi được chỉ định chụp cắt lớp vi tính nhằm đánh giá mức độ phá hủy vỏ xương, kết quả cho thấy nang xương lớn chiếm toàn bộ thân xương sên, chưa phá hủy vỏ xương. Đồng thời bệnh nhân cũng được chụp cộng hưởng từ đánh giá tính chất u.
Bệnh nhân sau đó được phẫu thuật lấy u, ghép xương tự thân qua nội soi khớp cổ chân sử dụng ngõ vào phía sau. Sức khỏe bệnh nhân sau mổ ổn định, được ra viện sau ba ngày. Hiện đã 10 tháng sau phẫu thuật, bệnh nhân đi lại bình thường, xương ghép liền tốt, không có dấu hiệu tái phát.
Theo PGS-TS Nguyễn Mạnh Khánh, Trưởng khoa Phẫu thuật chi trên và Y học thể thao, BV Hữu nghị Việt Đức, nang xương phình mạch thân xương sên là tổn thương hiếm gặp. Hầu hết bệnh nhân đau cổ chân kéo dài khi vận động, đi khám lại không phát hiện bất thường nơi cổ chân nên thường khó phát hiện. “Nang xương phình mạch là u lành tính, cơ chế sinh bệnh chưa rõ. Tuy nhiên, nó chỉ chiếm tỉ lệ hơn 1% tổng số u xương” - ông Khánh cho biết thêm.
