Bé trai 13 tuổi suy thận mạn được cứu sống nhờ người hiến tạng chết não

Ngày 28-12, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM) thông tin nơi đây vừa thực hiện ca ghép thận cho một bệnh nhi bị suy thận mạn giai đoạn cuối từ người hiến tạng chết não.

Theo đó, tối 18-12, Bệnh viện Nhi đồng 2 nhận được thông tin từ Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia về một trường hợp hiến tạng từ bệnh nhân chết não tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương.

Người hiến là một bệnh nhân 47 tuổi, nhập viện trong tình trạng nguy kịch với chẩn đoán xuất huyết não. Bệnh nhân đã được chẩn đoán chết não sau nỗ lực điều trị của đội ngũ nhân viên y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương.

Bệnh nhi nhận thận là một bé trai 13 tuổi, được chẩn đoán suy thận mạn giai đoạn cuối trên bệnh nền là viêm cầu thận IgA, đang lọc máu định kỳ tại bệnh viện nhưng không đáp ứng tốt với lịch lọc máu.

Sau khi xác nhận sự phù hợp của thận với bé trai tại Bệnh viện Nhi đồng 2, ê-kíp bắt đầu công tác lấy và vận chuyển tạng. Ê-kíp phẫu thuật bao gồm các bác sĩ của Bệnh viện Nhi đồng 2 và các chuyên gia đến từ Bệnh viện Chợ Rẫy.

Khi bước vào quá trình ghép thận, các bác sĩ nhận ra thách thức lớn nhất là tình trạng xơ hóa nghiêm trọng mạch máu vùng chậu của bệnh nhi. Đây là hệ quả của quá trình điều trị suy thận kéo dài, khiến việc ghép thận gặp nhiều nguy cơ. Xơ hóa mạch máu làm giảm độ đàn hồi và lưu thông của máu, tăng nguy cơ tắc nghẽn, chảy máu hoặc thậm chí là hoại tử thận ghép.

Dù tiên lượng trước những khó khăn này, song trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp đã gặp nhiều thách thức để xử lý tình trạng mạch máu. Một trong những khó khăn lớn nhất là việc lựa chọn vị trí mạch máu để tiến hành khâu nối giữa mạch máu thận hiến và mạch máu của người nhận, nhằm đảm bảo máu lưu thông tốt, giúp thận mới hoạt động hiệu quả.

Sau ghép thành công, bệnh nhi được chuyển vào khu hồi sức để tiếp tục điều trị. Trong 24 giờ đầu, các xét nghiệm và cận lâm sàng kiểm tra cho thấy chức năng thận cải thiện đáng kể, thận ghép đang dần thích nghi với cơ thể. Các dấu hiệu tưới máu thận được theo dõi sát, kết quả cho thấy thận ghép hoạt động tốt.

Đến nay tình trạng bệnh nhi đã ổn định, ăn uống được, tiểu khá và chức năng thận trở về bình thường.

Theo bác sĩ chuyên khoa 1 Phan Nguyễn Ngọc Tú, phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Nhi đồng 2, tính đến thời điểm hiện tại, nơi đây đã thực hiện thành công 33 trường hợp ghép thận cho trẻ em, trong đó có 3 trường hợp ghép thận từ người hiến chết não.

Bác sĩ Tú chia sẻ bệnh nhi suy thận mạn này là trường hợp đầu tiên ê-kíp phẫu thuật viên gặp khó khăn về tình trạng xơ hóa mạch máu vùng chậu ở bệnh nhi.

"Ca ghép thận này không chỉ mang lại sự sống cho bệnh nhi mà còn là minh chứng cho sự phát triển của y học Việt Nam trong lĩnh vực ghép tạng, mở ra hy vọng mới cho nhiều bệnh nhi khác đang chờ đợi ghép thận" - BS Tú cho hay.