Ngày 15-1, BHXH TP.HCM tổ chức buổi thông tin, trao đổi với các cơ quan báo chí về kết quả thực hiện chính sách BHXH, BHYT năm 2025 và các định hướng, nhiệm vụ trọng tâm năm 2026.
Khắc phục việc nợ đóng BHXH, BHYT, BHTN
Phát biểu tại hội nghị, ông Lò Quân Hiệp, Giám đốc BHXH TP.HCM, cho biết năm 2025 đánh dấu bước chuyển quan trọng khi TP triển khai sắp xếp tổ chức bộ máy, chuyển sang mô hình chính quyền địa phương hai cấp và hoàn tất quá trình sáp nhập với tỉnh Bình Dương và Bà Rịa – Vũng Tàu. Với quy mô dân số lớn nhất cả nước, chiếm khoảng 13,7% dân số, BHXH TP.HCM đứng trước nhiều thách thức trong việc mở rộng độ bao phủ BHXH, BHYT trên địa bàn.
Theo ông Hiệp, đây cũng là năm Luật BHXH số 41/2024/QH15 và Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 51/2024/QH15 chính thức có hiệu lực, phát sinh không ít khó khăn trong quá trình tổ chức thực hiện.
Tuy nhiên, trong bối cảnh còn nhiều thách thức, tập thể công chức, viên chức, người lao động BHXH TP.HCM đã đoàn kết, nỗ lực vượt qua khó khăn, hoàn thành các nhiệm vụ, chỉ tiêu theo kế hoạch, qua đó góp phần ổn định an sinh xã hội, thúc đẩy phát triển kinh tế - xã hội của TP và cả nước.
Giám đốc BHXH TP.HCM cũng nhấn mạnh năm 2025, đơn vị đã kịp thời tham mưu HĐND TP.HCM ban hành các nghị quyết hỗ trợ người tham gia BHXH, BHYT, góp phần mở rộng độ bao phủ và tạo điều kiện để người dân được thụ hưởng chính sách an sinh xã hội trên địa bàn trong năm 2025 và các năm tiếp theo.
Trong năm 2025, tổng số thu BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn TP.HCM đạt 147.381,2 tỷ đồng (đạt 102,86% kế hoạch được giao). Tỷ lệ chậm đóng là 3,77% so với kế hoạch thu, không bao gồm các khoản nợ khó thu do doanh nghiệp giải thể, phá sản, chủ bỏ trốn hoặc mất tích.
Trong năm 2025, ngành BHXH TP.HCM đã tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, trong đó có các cuộc thanh tra, kiểm tra đột xuất, nhằm kịp thời phát hiện, ngăn chặn và xử lý các tổ chức, cá nhân vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN, qua đó bảo vệ quyền lợi chính đáng của người lao động.
Kết quả, toàn ngành BHXH TP.HCM đã thanh tra, kiểm tra, đối chiếu 2.624 doanh nghiệp chậm đóng BHXH. Qua đó, lập biên bản vi phạm hành chính đối với 69 doanh nghiệp, đơn vị, với tổng số tiền xử phạt trên 6,6 tỷ đồng. Trong số này, 13 doanh nghiệp, đơn vị đã chấp hành quyết định xử phạt, với tổng số tiền phạt đã nộp là 1,2 tỷ đồng.
BHXH TP.HCM đã gửi văn bản đôn đốc đến 17.458 doanh nghiệp và thành lập 35 tổ công tác, phối hợp với đại diện các cơ quan công an, thuế và các ban, ngành liên quan, làm việc trực tiếp với 2.034 doanh nghiệp chưa thực hiện đầy đủ trách nhiệm đóng BHXH, BHTN, BHYT theo quy định.
Qua các biện pháp triển khai, trên 8.700 doanh nghiệp đã khắc phục tình trạng chậm đóng, với tổng số tiền trên 519 tỷ đồng. Trong đó, 5.801 doanh nghiệp khắc phục hoàn toàn, với số tiền trên 263 tỷ đồng; 2.958 doanh nghiệp khắc phục một phần, với số tiền đã nộp 257 tỷ đồng.
Tập trung mở rộng diện bao phủ BHXH, BHYT, BHTN
Bước vào năm 2026, BHXH TP.HCM xác định rõ các chỉ tiêu, nhiệm vụ trọng tâm nhằm tiếp tục mở rộng diện bao phủ BHXH, BHYT, BHTN, bảo đảm an sinh xã hội bền vững trên địa bàn TP.
Theo kế hoạch, năm 2026, số người tham gia BHXH dự kiến đạt 5.078.228 người, tăng 6,09% so với năm 2025. Trong đó, BHXH bắt buộc là 4.925.893 người, tăng 7,27%; BHXH tự nguyện đạt 152.335 người, tăng 9,61%. Số người tham gia BHTN đạt 4.757.942 người, tăng 6,28%.
Đối với BHYT, tổng số người tham gia dự kiến đạt 13.350.665 người, tăng 2,18% so với năm trước. Về độ bao phủ, tỷ lệ lực lượng lao động tham gia BHXH đạt 59,5%; tham gia BHTN đạt 57,28%; tỷ lệ dân số tham gia BHYT đạt 96%, bao gồm cả lực lượng công an, quân đội và thân nhân.
BHXH TP.HCM phấn đấu hoàn thành kế hoạch thu được giao, với tổng số thu BHXH, BHYT, BHTN toàn Thành phố đạt 154.738,611 tỷ đồng, tăng 4,99% so với năm 2025; tỷ lệ chậm đóng được kiểm soát dưới 3,3% so với kế hoạch.
Để thực hiện các mục tiêu trên, BHXH TP.HCM tập trung triển khai đồng bộ nhiều nhóm giải pháp. Trọng tâm là bám sát sự lãnh đạo, chỉ đạo của Bộ Tài chính, BHXH Việt Nam, Thành ủy và UBND Thành phố; tham mưu đưa chỉ tiêu độ bao phủ BHXH, BHYT vào Nghị quyết phát triển kinh tế - xã hội năm 2026; duy trì hoạt động hiệu quả Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT các cấp và kịp thời triển khai các nghị quyết hỗ trợ người tham gia ngay từ đầu năm.
BHXH TP.HCM tiếp tục đẩy mạnh các giải pháp phát triển người tham gia thông qua liên thông, kết nối, chia sẻ dữ liệu giữa các cơ quan như Thuế, Tài chính, Công an nhằm xác định chính xác doanh nghiệp, người lao động thuộc diện tham gia bắt buộc. Đồng thời, chú trọng phát triển nhóm lao động không trọn thời gian theo Luật BHXH mới, làm việc với hộ kinh doanh có sử dụng lao động, phối hợp UBND phường, xã trong việc rà soát người dân chưa tham gia.
BHXH TP.HCM tham gia góp ý, điều chỉnh Luật BHXH số 41/2024/QH15, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 51/2024/QH15 và các văn bản hướng dẫn, kịp thời đề xuất tháo gỡ khó khăn trong quá trình thực hiện, bảo đảm quyền lợi hợp pháp của người lao động. Công tác tuyên truyền tiếp tục được đổi mới về nội dung, hình thức, phương pháp, phù hợp từng nhóm dân cư.
Ngoài ra, BHXH TP.HCM tăng cường công tác đôn đốc thu, giảm chậm đóng; quản lý, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT; kiểm soát chi phí khám chữa bệnh; tổ chức thanh tra, kiểm tra, xử lý nghiêm các hành vi vi phạm; đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số, thực hiện hiệu quả Quyết định số 06/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ.
Tất cả các nhiệm vụ, giải pháp nêu trên được triển khai trong bối cảnh năm 2026 là năm TP.HCM (mới) thực hiện đồng loạt các nghị quyết hỗ trợ người tham gia BHXH, BHYT, hướng tới hoàn thành xuất sắc chủ đề năm của BHXH Việt Nam và chủ đề điều hành của UBND TP.HCM, góp phần xây dựng nền an sinh xã hội bền vững.
Nguyên tắc “6 rõ, 3 có, 3 không” trong điều hành BHXH, BHYT tại TP.HCM
Dù bối cảnh chung còn nhiều khó khăn, với sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo của Bộ Tài chính, BHXH Việt Nam, Thành ủy, HĐND, UBND TP.HCM và Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHXH TP.HCM đã triển khai các giải pháp một cách quyết liệt, đồng bộ, hiệu quả và kịp thời, linh hoạt thích ứng trước các vấn đề phát sinh trong quá trình thực hiện chính sách BHXH, BHYT.
BHXH Thành phố thực hiện nghiêm túc quan điểm chỉ đạo của BHXH Việt Nam gắn với chủ đề năm 2025: “Đoàn kết, kỷ cương, trách nhiệm, sáng tạo, hiệu quả, phát triển BHXH, BHYT bền vững bước vào kỷ nguyên mới”; đồng thời bám sát quan điểm chỉ đạo của UBND TP.HCM: “Tập trung sắp xếp tổ chức bộ máy tinh gọn - mạnh - hiệu quả; đẩy mạnh chuyển đổi số; triển khai Nghị quyết 98; giải quyết vướng mắc tồn đọng”.
Công tác điều hành được quán triệt theo nguyên tắc 6 rõ: rõ người, rõ việc, rõ trách nhiệm, rõ thẩm quyền, rõ thời gian, rõ kết quả; cùng 3 có: có giao việc, có hướng dẫn thực hiện, có đôn đốc kiểm tra; và 3 không: không né việc khó, không ngại việc mới, không đùn đẩy những việc liên quan đến nhiều đơn vị.
Quan điểm chỉ đạo, điều hành này là ý chí thống nhất của tập thể Ban Giám đốc BHXH TP.HCM, qua đó trong thời gian ngắn đã hoàn thành khối lượng lớn công việc quan trọng, cấp bách, chưa có tiền lệ, góp phần hoàn thành các chỉ tiêu, kế hoạch đề ra trong năm 2025.