Ngày 2-12, Bệnh viện (BV) Hùng Vương thông tin vừa phối hợp BV Chợ Rẫy cứu sống một trường hợp hóc xương cá di chuyển theo đường tiêu hóa, đâm thủng ruột gây viêm phúc mạc, áp xe buồng trứng, nguy cơ tử vong.
Bệnh nhân tên T, 63 tuổi, ngụ Tiền Giang. Cách nhập viện 20 ngày, bà T cảm thấy đau ở bụng, cơn đau cứ tăng dần đến mức không thể chịu đựng được.
Do vị trí đau ở vùng bụng dưới, nghĩ bà T bị bệnh phụ khoa, chiều 30-12, người nhà đã đưa bệnh nhân đến BV Hùng Vương cấp cứu trong tình trạng lơ mơ.
Tại khoa Cấp cứu của BV, nhịp tim bệnh nhân rất nhanh, bác sĩ (BS) cho thở ôxy qua mask.
Bệnh nhân có những biểu hiện của tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng. Hình ảnh siêu âm sau đó ghi nhận nhiều ổ mủ trong bụng, dấu hiệu cảnh báo bệnh viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết nặng, cần phẫu thuật ngay.
Trước tình huống khẩn, PGS-TS-BS Huỳnh Nguyễn Khánh Trang, Trưởng khoa Sanh (BV Hùng Vương) đã khởi động phương án xử lý ngay trong đêm.
Ê kíp mổ gồm BS của BV Hùng Vương phối hợp với BS của BV Chợ Rẫy.
Quá trình mổ ghi nhận khoang bụng bệnh nhân có gần 2 lít dịch mủ xanh đặc, mùi hôi. Buồng trứng và ống dẫn trứng bên trái bị phình to 15 cm, chứa toàn mủ đặc, dính sát vào đoạn cuối ruột già.
Các BS tiến hành bóc tách cắt toàn bộ khối áp xe và phát hiện mảnh xương cá dài 3,5 cm như một chiếc gai đã đâm xuyên ruột, chui vào ổ bụng.
Ca mổ kéo dài hơn 4 tiếng. Sau khi lấy xương cá ra, tình trạng bệnh nhân vẫn còn tiếp tục nhiễm trùng nặng do lỗ thủng ruột lâu ngày và viêm phúc mạc lan tỏa nặng.
Bệnh nhân được chuyển sang BV Chợ Rẫy để tiếp tục điều trị tổn thương ruột.
Đến sáng 2-12, tình trạng sức khỏe bệnh nhân dần ổn định.
Khai thác bệnh sử, BS cho biết bệnh nhân có thói quen vừa ăn cơm với cá vừa trò chuyện, dẫn đến bị hóc xương cá mà không hay biết.
Theo các BS trong ê kíp điều trị, đây là trường hợp rất hiếm gặp. Khi xương cá bị mắc kẹt ở cổ họng, nhiều người nghĩ đến việc nuốt hẳn xuống bụng. Tuy nhiên, xương cá lọt vào khoang bụng lại là mối nguy hiểm tiềm ẩn rất lớn, có thể làm thủng dạ dày, nguy hiểm đến tính mạng.
Từ trường hợp trên, các BS khuyến cáo mọi người không được cố nuốt cơm, uống nước, uống giấm khi xương cá mắc kẹt trong cổ họng.
Nếu bị hóc xương cá, nên đến BV để được điều trị chuyên nghiệp, tránh biến chứng nguy hiểm.
