Ngày 2-10, Bệnh viện (BV) Tai Mũi Họng TP.HCM tổ chức họp báo cung cấp thông tin về ca phẫu thuật thành công cho bệnh nhi bị thủng sàn sọ sau chấn thương.
Bệnh nhi là bé trai NTH (3 tuổi, ngụ Đồng Nai) đến BV Tai Mũi Họng TP.HCM trong tình trạng liên tục chảy dịch mũi trong ở mũi trái.
Theo lời kể của mẹ bé, trong lúc hai anh em chơi đùa, bé cầm đũa chạy chơi và bị té, đũa đâm vào mũitrái. Bé tự rút đũa ra khỏi mũi sau đó có chảy máu mũi trái tự cầm nên người nhà cũng không đưa đi khám.
Sau hai ngày bé sốt, gia đình đưa đến bác sĩ tư nhân khám và điều trị. Tuy nhiên không giảm nên đưa bé đến BV tỉnh. Tại đây bé được chẩn đoán viêm màng não.
Sau điều trị hai tuần về nhà bé vẫn chảy dịch mũi trong ở mũi trái. Người nhà lo lắng nên đưa bé đến BV Tai Mũi Họng TP.HCM để khám.
Các bác sĩ chẩn đoán bé bị rò dịch não tủy mũi sau chấn thương và viêm màng não.
Sau khi hội chẩn với Khoa ngoại thần kinh, BV Nhi Đồng 2, các bác sĩ đã chọn phương án phẫu thuật vá bít lỗ rò dịch não tủy.
Trong quá trình phẫu thuật các bác sĩ sử dụng mỡ bụng ở bệnh nhi để lấp vào vị trí tổn thương. Đồng thời dùng keo sinh học để bít lỗ rò dịch não tủy.
10 ngày sau phẫu thuật, bệnh nhi tỉnh táo chạy chơi, không nhức đầu không còn chảy dịch mũi trong bên trái.
TS BS CKII Lê Trần Quang Minh, Giám đốc BV cho biết, việc thủng sàn sọ sau chấn thương rất hiếm gặp, chiếm khoảng 10% sau tai nạn chấn thương.
"Đây là trường hợp nhỏ tuổi nhất bị rò dịch não tủy mà BV tiếp nhận điều trị trong những năm trở lại đây. Các bác sĩ quyết định phẫu thuật nhiều lớp để gia tăng tỷ lệ thành công, hậu phẫu nhẹ nhàng, xuất viện sớm và không để lại di chứng" - BS Minh cho hay.
Trong năm năm qua, BV tiếp nhận 32 ca và đều là người lớn bị thủng sàn sọ, tỷ lệ phẫu thuật thành công là 100%. Nếu chấn thương gây viêm màng não không được điều trị kịp thời sẽ gây nhiễm trùng não nhiều lần và có nguy cơ gây tử vong.
BS Nguyễn Minh Hảo Hớn, Trưởng khoa Mũi xoang khuyến cáo, cha mẹ cần để ý tránh cho con cầm những vật sắt, nhọn như đũa, bút chạy chơi. Khi bị dị vật đâm vào mũi có thể gây đứt động mạch sàng trước, có thể gây tụ máu nội sọ, tổn thương ở mắt gây tụ máu, tổn thương thần kinh gây mù mắt.
Trong trường hợp trẻ bị chấn thương cần đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám, phát hiện tổn thương, thủng sàn sọ, vá điều trị sớm, tránh tình trạng tổn viêm màng não.
Bên cạnh đó, tránh rút dị vật ngay tại chỗ mà ổn định tư thế người bệnh để đưa đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt.
