Ngày 28-12, tin từ Bệnh viện (BV) Da liễu Trung ương cho biết BV vừa tiếp nhận một nữ bệnh nhân (47 tuổi, dân tộc Thái, huyện Sìn Hồ, tỉnh Lai Châu) nhiễm nấm Chromoblastomycosis.
Bệnh lý này gặp ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới, là một trong những bệnh nấm dưới da phổ biến nhất.
Bệnh nhân thường xuyên làm nương rẫy tiếp xúc với môi trường đất, nước bẩn, xuất hiện tình trạng nấm suốt 3 năm nay. Ban đầu là một số tổn thương sần sùi ở mu chân trái, không ngứa, không đau, tiến triển từ từ. Do không quá ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày nên bệnh nhân chủ quan không đi khám.
Một năm trở lại đây, tổn thương tiến triển nhanh với những khối sùi lớn, chiếm toàn bộ mu chân, cẳng chân trái, bệnh nhân bắt đầu lo lắng và đi khám tại bệnh viện huyện, được chẩn đoán và dùng thuốc không rõ loại.
Tình trạng bệnh không những không thuyên giảm mà còn nặng lên. Bệnh nhân nhập BV Da liễu trong tình trạng tổn thương là mảng sùi kích thước lớn chiếm toàn bộ mu chân, cẳng chân, lan đến đùi bẹn. Tổn thương chắc, gây biến dạng toàn bộ mu chân và 1/3 dưới cẳng chân trái, một số tổn thương chảy dịch, bốc mùi hôi, đi lại khó khăn và hạn chế.
Kết quả xét nghiệm nấm soi tươi tại tổn thương cho thấy có tế bào nấm hình tròn, thành dày, màu vàng nâu, kích thước lớn hướng tới Chromoblastomycose.
Bệnh nhân được điều trị nội trú tại khoa bệnh da phụ nữ và trẻ em với thuốc kháng nấm Itraconazole liều 400mg/ngày, áp lạnh bằng Nitơ lỏng, đốt plasma tổn thương sùi to, chườm ấm hằng ngày bằng túi chườm, ngâm chân thuốc tím.
Sau 3 tuần điều trị, tổn thương đã cải thiện rõ rệt, bệnh nhân được xuất viện và hẹn tái khám sau 1 tháng.
