Theo thông tin ban đầu, khoảng 5 giờ 45 phút cùng ngày, trong lúc làm vệ sinh cá nhân, Đức và Thân xảy ra mâu thuẫn nên cãi, đánh nhau. Thân dùng vật nhọn đâm vào ngực Đức nhiều nhát... Phía viện cũng cho biết cả hai bệnh nhân đều liên quan các vụ án hình sự, được công an địa phương đưa đến điều trị bắt buộc do có biểu hiện tâm thần.
Đức “Cổ Lễ” là tay giang hồ cộm cán từ Bắc vào Nam với hàng loạt vụ đâm chém, đòi nợ thuê... Đêm 5-6-2014, Đức cùng đàn em dùng súng thị uy, chém hai người gục tại chỗ trong một quán ăn ở trung tâm Sài Gòn. Sau bốn tháng trốn truy nã, Đức bị bắt giữ tại Hà Nội.