Mới đây, một số phòng khám đa khoa tại TP Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai bị cơ quan chức năng khám xét và tiến hành tạm giữ hình sự một số y bác sĩ của phòng khám để điều tra về hành vi cấp khống giấy chứng nhận nghỉ việc để hưởng chế độ BHXH (áp dụng cho người bệnh điều trị ngoại trú) nhằm trục lợi quỹ bảo hiểm xã hội, quỹ bảo hiểm y tế.
 |
| Cơ quan công an niêm phong thu giữ nhiều giấy tờ của một phòng khám y tế ở TP Biên Hòa, Đồng Nai trong đợt khám xét ngày 30-5. Ảnh: VH. |
Để nghỉ việc (vì lý do cá nhân) và không bị ảnh hưởng nhiều tới thu nhập và để được hưởng nguyên lương về chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế do ốm đau hay do bị tai nạn rủi ro, người lao động chỉ cần tới một số phòng khám làm ăn gian dối mua khống giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội. Muốn nghỉ bao nhiêu ngày cũng được, chỉ cần giấy chứng nhận khống được cấp có chữ ký của bác sĩ điều trị, có ký xác nhận và mộc dấu đỏ của cơ sở hay của phòng khám điều trị là "người mua" hoàn toàn yên tâm vì được cơ quan, doanh nghiệp nơi mình công tác, làm việc làm thủ tục đề nghị cơ quan bảo hiểm xã hội giải quyết chế độ ốm đau theo luật định.
Tôi phụ trách giải quyết về chế độ chính sách bảo hiểm xã hội, trong đó có chế độ ốm đau cho người lao động trong một doanh nghiệp. Có tháng tôi nhận hàng chục giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ bảo hiểm xã hội của người lao động cung cấp rồi làm thủ tục qua phần mềm để đề nghị cơ quan bảo hiểm xã hội giải quyết chế độ nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau cho người lao động điều trị ngoại trú trong doanh nghiệp.
Thú thật, có một vài trường hợp khi nhận giấy chứng nhận nghỉ việc đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau của người lao động cung cấp, với kinh nghiệm nhiều năm trong nghề và quan sát thực tế, tôi "nghi ngờ" có người lao động mua khống giấy chứng nhận không hợp pháp từ các phòng khám hay các cơ sở y tế vì tôi nghe ngóng và lờ mờ biết rằng người lao động đó không bị ốm đau hay bị tai nạn rủi ro đến mức như vậy. Thế nhưng trong nhiều trường hợp dù có nghi ngờ nhưng doanh nghiệp cũng không thể nào từ chối làm thủ tục cho người lao động vì xét về mặt giấy tờ, người lao động đã cung cấp đầy đủ, chứng từ hợp pháp của các phòng khám, của các cơ sở y tế và có chữ ký của bác sĩ và dấu đỏ hẳn hoi.
Đó là chưa kể hiện nay việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động điều trị ngoại trú còn quá dễ dàng, dẫn đến việc một số các cơ sở y tế, phòng khám lợi dụng "kẻ hở" của pháp luật để kinh doanh, làm ăn bất chính, có hành vi trục lợi quỹ bảo hiểm xã hội, quỹ bảo hiểm y tế.
Ai cũng biết, quỹ bảo hiểm xã hội, quỹ bảo hiểm y tế là do doanh nghiệp và đặc biệt là do công sức đóng góp của hàng chục triệu công nhân, người lao động để hình thành nên quỹ bảo hiểm xã hội nói chung từ khoản tiền công, tiền lương hàng tháng ít ỏi của mình. Thậm chí đó còn là mồ hôi, công sức của hàng chục triệu người lao động tham gia, đóng góp hình thành nên quỹ bảo hiểm xã hội.
Việc cung cấp, mua, bán khống giấy chứng nhận nghỉ việc để hưởng bảo hiểm xã hội là hành vi vi phạm pháp luật nghiêm trọng, là hành vi trục lợi quỹ bảo hiểm xã hội, quỹ bảo hiểm y tế. Do đó hành vi trục lợi quỹ bảo hiểm xã hội cần phải được nhanh chóng phát hiện và ngăn chặn, xử lý kịp thời, kể cả người mua khống giấy chứng nhận nghỉ việc để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội.
Ngoài ra, để phòng ngừa, ngăn chặn các hành vi trục lợi từ quỹ bảo hiểm xã hội, quỹ bảo hiểm y tế, thời gian tới ngành bảo hiểm xã hội cần thường xuyên phối hợp với cơ quan chức năng tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra đột xuất các cơ sở y tế, các phòng khám, các cơ sở điều trị trong việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ bảo hiểm xã hội cho bệnh nhân, người lao động, đảm bảo tính chính xác, trung thực và hợp pháp.
