“Để có thể phát hiện được ung thư đại trực tràng ở giai đoạn sớm cần chủ động đi tầm soát ngay cả khi không có triệu chứng. Như vậy đối tượng nào sẽ phải đi tầm soát, khi nào thì bắt đầu tầm soát và tầm soát bằng cách nào? Đó là những câu hỏi mà những người quan tâm đến căn bệnh này thường đặt ra”, Ths-BS Nguyễn Phước Lâm, Trưởng khoa nội soi Bệnh viện Quốc Tế City cho hay.
Theo BS Lâm, đa số các ung thư đại trực tràng xuất phát từ các khối polyp. Polyp là các khối u nhỏ mọc trong lòng đại tràng hay còn gọi là ruột già. Khởi đầu chúng là khối u lành tính, theo thời gian polyp lớn lên và có thể trở thành ung thư.
Mặc dù không phải tất cả polyp đều trở thành ung thư, nhưng hầu như tất cả các ung thư đại tràng đều xuất phát từ polyp. Vì vậy việc đi tìm và cắt bỏ các polyp trong ruột già là biện pháp hữu hiệu để phòng ngừa ung thư đại trực tràng.
Có ba phương pháp thường được sử dụng để tầm soát ung thư đại trực tràng:
1. Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân: Đây là xét nghiệm rẻ tiền, đơn giản, có độ nhạy phát hiện các khối ung thư 70-80%.
Tuy vậy xét nghiệm máu ẩn trong phân không đặc hiệu, nghĩa là nếu dương tính chưa chắc là có ung thư đại trực tràng. Vì vậy nếu máu ẩn trong phân dương tính cần phải nội soi đại tràng để xác định.
2. Nội soi đại tràng: Đây là phương pháp chính xác nhất nhưng thực hiện khá phức tạp. Bệnh nhân phải được xổ ruột, nhịn ăn, vì nội soi có thể gây đau nên thường cần phải tiền mê.
Qua nội soi đại tràng nếu phát hiện polyp, bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ các khối polyp trong lúc soi.
3. Nội soi đại tràng ảo: Bệnh nhân phải được xổ ruột và chụp CTScan đa lát cắt, sau đó máy điện toán dựng hình lại lòng đại tràng. Nội soi đại tràng ảo có thể phát hiện phần lớn các khối polyp trong lòng đại tràng.
Sau khi nội soi đại tràng ảo phát hiện ra polyp thì phải nội soi đại tràng (thật) để cắt polyp.
Dựa trên kết quả nghiên cứu các nhà y học đưa ra một khuyến cáo lựa chọn phương pháp tầm soát, tuổi bắt đầu, khoảng thời gian lập lại cho các đối tượng có nguy cơ bị ung thư đại trực tràng.
NHÓM NGUY CƠ | PHƯƠNG TIỆN TẦM SOÁT | TUỔI BẮT ĐẦU | KHOẢNG THỜI GIAN |
| |||
Người không triệu chứng > 40-50 hoặc có tiền sử gia đình bị ung thư không thuộc huyết thống bật 1 | XN máu ẩn trong phân Nội soi đại tràng Nội soi đại tràng ảo | 40-50 Tuổi | Hàng năm Mỗi 10 năm Mỗi 5 năm |
| |||
1. Có 01 người thân có huyết thống bật 1 bị ung thư ĐT trước 45 tuổi Hoặc từ 2 người thân có huyết thống bật 1 bị ung thư | Nội soi đại tràng | 10 trước tuổi người thân trẻ nhất bị ung thư Hoặc 40 tuổi | Mỗi 3 năm |
2. Có 01 người thân huyết thống bật 1 bị ung thư sau 45 tuổi | Nội soi đại tràng | 10 trước tuổi người thân trẻ nhất bị ung thư Hoặc 50 tuổi | Mỗi 3 năm |
3. Tiền sử bản thân bị polyp đại trực tràng | Nội soi đại tràng | 1 năm sau cắt polyp nếu polyp thuộc nguy cơ cao: Nhiều polyp, ĐK> 1cm, mô học tuyến nhánh | |
4. Tiền sử bản thân bị ung thư đại trực tràng | Nội soi đại tràng | 1 năm sau phẫu thuật | |
5. Tiền sử bản thân bị ung thư buồng trứng, ung thư nội mạc tử cung | Nội soi đại tràng | 1 năm sau phẫu thuật | |
| |||
| Nội soi đại tràng xich ma Xét nghiệm và tư vấn di truyền | 12-14 tuổi | Hàng năm |
| Nội soi đại tràng Xét nghiệm và tư vấn di truyền | 10 năm trước tuổi người thân trẻ nhất bị ung thư | Mỗi 2 năm |
| Nội soi đại tràng | 15 năm sau khi chẩn đoán | Mỗi 2 năm |
Cần lưu ý là để kết quả nội soi đại tràng có giá trị đến 10 năm như khuyến cáo, thì việc nội soi phải được thực hiện rất chu đáo, đại tràng phải được rửa sạch phân, quan sát thật tỉ mĩ để không bỏ sót các polyp nhỏ.
Miễn phí khám ung thư dạ dày và đại tràng Từ 8 giờ 30 phút đến 11 giờ 45 phút ngày 16-3, BV Quốc tế City tổ chức hội thảo tầm soát ung thư đa trực tràng “Điều trị khỏi nếu phát hiện sớm” với sự tham gia trình bày của PGS.TS.BS. Nguyễn Tấn Cường và ThS-BS Nguyễn Phước Lâm. Người dân quan tâm có thể đăng ký online: https://bit.ly/2VJbuZT hoặc Hotline: 0909 802 936. Địa điểm: Hội trường lầu 4, Bệnh viện Quốc Tế City, số 03 Đường số 17A – Bình Trị Đông B, Bình Tân, TP.HCM. Đến với chương trình, người tham gia sẽ được: |