Trước thông tin các bệnh viện tại TP.HCM tiếp nhận hàng loạt ca bệnh bị hoại tử xương sọ và hàm mặt nghi do có liên quan đến COVID-19, PGS Tăng Chí Thượng, Giám đốc Sở Y tế TP.HCM cho biết đã yêu cầu các bệnh viện trên địa bàn báo cáo về tình hình tiếp nhận, điều trị các ca bệnh này.
Theo PGS Tăng Chí Thượng, khi các bệnh nhân có bệnh lý nhập viện cần can thiệp chữa trị thì các bệnh viện thực hiện theo quy định. Dự kiến, tuần sau Sở Y tế sẽ tổ chức một buổi hội thảo với sự tham gia của các chuyên gia để tìm hiểu nguyên nhân các ca bệnh hoại tử xương hàm trên trong thời gian qua.
 |
Kết quả chẩn đoán hình ảnh một bệnh nhân bị hoại tử xương hàm mặt và từng mắc COVID-19. Ảnh: BVCC |
Trước đó, vào ngày 11-7, Bệnh viện Chợ Rẫy đã báo cáo hàng loạt ca bệnh vào thăm khám với các triệu chứng gần giống nhau như đau đầu, nghẹt mũi, sưng mặt, từng có tiền căn mắc COVID-19.
Kết quả chụp CT và MRI cho thấy các bệnh nhân có tổn thương, viêm hoại tử lan rộng xoang sọ hàm mặt. Các bác sĩ đã hội chẩn đa chuyên khoa để tiến hành điều trị và can thiệp cho 3 bệnh nhân nữ. Cả 3 bệnh nhân đều không có tiền sử về bệnh tai mũi họng hay răng hàm mặt, có nguy cơ sẽ tử vong nếu không phẫu thuật.
Các bệnh nhân được xử lý phối hợp đa chuyên khoa, phẫu thuật loại bỏ các ổ xương viêm nhiễm mà không làm tổn thương đến não. Hiện 3 bệnh nhân đã được điều trị ổn nhưng cần phải theo dõi, tái khám lâu dài.
Kết quả phân tích các ca bị hủy hoại xương vùng hàm mặt và xương sọ có sự hiện diện của các loại nấm và vi khuẩn. Các bệnh nhân có biểu hiện chung là đau trong giai đoạn bị nhiễm COVID-19 ở vùng đầu, mặt, răng và tiến triển kéo dài âm ỉ, không giảm giống với bệnh viêm xoang.
Bên cạnh đó, bệnh nhân có thêm các dấu hiệu như sưng viêm mí mắt, viêm sưng vùng sọ trán, hoại tử xương hàm, răng, xương khẩu cái nên khó nhai, hoại tử nặng các mô mềm, hốc mũi lan lên nền sọ.
Các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân sau khi mắc COVID-19 từ 6-8 tháng và có tình trạng nhức đầu, viêm xoang cần thăm khám, chụp CT scan sọ não để xác định nguyên nhân bệnh.
Theo PGS Trần Minh Trường, Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy, Chủ tịch Hội phẫu thuật đầu cổ TP.HCM chưa thể khẳng định các ca bệnh do COVID-19, nhưng có khả năng virus COVID-19 gây tắc mạch vùng xương sọ và hàm mặt dẫn đến vùng xương này bị chết từ trong tủy xương và bội nhiễm nấm hay vi khuẩn.
Hiện bệnh chưa có khuyến cáo chính thức của Bộ Y tế và phác đồ điều trị. Cách điều trị là phẫu thuật lấy hết xương viêm, hoại tử, sử dụng thuốc kháng sinh, kháng nấm.
