Sau hai ngày phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân C. hồi phục tốt, sức cơ bên phải hồi phục 5/5 và sức cơ bên trái 4/5, cải thiện rối loạn cảm giác, tiểu tiện tự chủ.
Theo bệnh án, bệnh nhân đau cột sống cổ từ hơn hai năm qua và được một số nơi chẩn đoán là thoái hóa cột sống cổ, uống thuốc nhưng không giảm. Cơn đau của bệnh nhân ngày càng tăng, đau lan xuống hai vai, hai tay, kèm theo tê hai tay và cả hai chân nhiều.
Khối u trong tủy của bệnh nhân LVC (54 tuổi, xã Thanh Tuyền, huyện Dầu Tiếng, tỉnh Bình Dương).
Kết quả hình chụp MRI cho thấy bệnh nhân có u sao bào thân sống, u màng ống nội tủy. Có thương tổn thoát vị đĩa đệm đốt C3/C4, C4/C5, C5/C6 hai bên, khả năng chèn ép đường đi của rễ thần kinh C5 bên phải. Các bác sĩ Ngoại Thần kinh đã phối hợp hội chẩn và phẫu thuật, sau đó tiến hành vi phẫu lấy từng phần u, bóc tách u khỏi tủy sống, cắt các sợi thần kinh dính chặt vào thân u.
“U tủy chèn ép trên 90% tủy sống, bệnh nhân sắp vào giai đoạn liệt tứ chi. Cần phải phẫu thuật u tủy sống, nếu không sẽ dẫn đến liệt tứ chi”, BS Đinh Văn Cội cho biết.
Tiếp đó, các bác sĩ cũng đã tiến hành vi phẫu giải ép vi mạch thần kinh số 5 cho bệnh nhân PTV (65 tuổi, tại xã Gia Bình, huyện Trảng Bàng, Tây Ninh).
Theo bệnh án, đã gần 10 năm nay, bệnh nhân bị đau tê vùng mặt bên trái, điều trị thuốc tại gần nhà không giảm, nhai khó khăn, khi ăn đồ nóng lạnh thì bị tê nhiều. Ngày 2-10 vừa qua, bệnh nhân được đưa vào khoa cấp cứu BV Xuyên Á do đau cấp tính. Các bác sĩ Ngoại Thần kinh đã hội chẩn xác định bệnh nhân bị chèn ép dây thần kinh số 5 và tiến hành phẫu thuật.
Tại góc cầu tiểu não các bác sĩ thấy dây thần kinh số 5 bị chèn ép do một quay SCA (một nhánh của động mạch tiểu não sâu). Các bác sĩ tách mạch máu và dây thần kinh, chèn vật liệu (teflon) ở giữa. Hiện tại, bệnh nhân đã hồi phục tốt.
Những dấu hiệu tê tay, chân, mặt… cảnh báo thần kinh bị chèn ép, bệnh nhân cần thăm khám chẩn đoán đúng, kịp thời tránh biến chứng nặng. |