Chiều 1-12, Sở Y tế TP.HCM đã có công văn kiến nghị UBND TP.HCM cho phép ngành y tế thí điểm huy động y tế tư nhân tham gia chăm sóc và điều trị bệnh nhân COVID-19 (F0).
Ngoài chăm sóc và điều trị F0 tại bệnh viện, y tế tư nhân còn chăm sóc và điều trị F0 tại nhà, tại các cơ sở cách ly tập trung có thu phí trên cơ sở tự nguyện và thỏa thuận giữa người bệnh và cơ sở cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khoẻ. F0 được quyền chọn BS tư nhân để chăm sóc, điều trị tại nhà. Nhân viên y tế tư nhân tham gia chăm sóc F0 tại nhà theo chọn lựa của người bệnh không hưởng các chế độ phụ cấp phòng chống dịch khác.
Nhân viên y tế đang tiêm vaccine ngừa COVID-19 cho người lớn tuổi. Ảnh: TRẦN NGỌC
Theo đó, cơ sở y tế tư nhân đăng ký làm trạm y tế lưu động có chức năng chăm sóc và điều trị F0 tại nhà. Trung tâm y tế quận, huyện ký hợp đồng trách nhiệm với phòng khám tư nhân làm trạm y tế lưu động, phân bố số F0 để trạm y tế lưu động tư nhân chăm sóc và quản lý tại nhà theo đúng quy định. Ở cùng một thời điểm, mỗi trạm được phân bổ theo dõi chăm sóc từ 50 đến 100 ca F0.
Mỗi trạm y tế lưu động tư nhân có tối thiểu 3 nhân viên y tế (1 bác sĩ (BS), 2 điều dưỡng hoặc 1 BS, 1 điều dưỡng và 1 nhân viên khác). Danh mục thuốc điều trị COVID-19 do trung tâm y tế cấp, thuốc điều trị bệnh nền do trạm y tế lưu động tư nhân tự trang bị theo quy định.
Trạm cần có thiết bị đo nhiệt độ, huyết áp, ống nghe, ít nhất 10 máy đo SpO2, bình ô xy, mặt nạ thở ô xy và các phụ kiện cần thiết khác để sử dụng ô xy cho người bệnh... Có điện thoại cố định hoặc di động đảm bảo tiếp nhận thông tin 24/7 từ các gia đình có F0 cách ly tại nhà. Có máy tính có kết nối internet, điện thoại thông minh để kết nối từ xa theo dõi F0 tại nhà qua zalo…
Toàn bộ chi phí chăm sóc F0 sẽ do ngân sách nhà nước chi trả. Tiền công khám tại nhà 27.500 mỗi lần, chi phí đi lại 20.000 đồng/lượt khám tại nhà, tiền công lấy mẫu xét nghiệm test nhanh là 16.700 đồng.
Các phương tiện phòng hộ, vật tư tiêu hao (khẩu trang, găng tay y tế…) dùng cho nhân viên y tế và thuốc theo phác đồ điều trị COVID-19 được cấp phát từ trung tâm y tế theo số ca F0 quản lý. Chi phí điều trị các bệnh khác do quỹ bảo hiểm y tế chi trả hoặc người bệnh tự thanh toán.
Các cơ sở khám, chữa bệnh tư nhân tham gia chăm sóc F0 tại nhà chịu trách nhiệm kê khai giá khám với Sở Y tế TP.HCM theo quy định và công khai cho người dân lựa chọn. Bên cạnh đó, thực hiện nghĩa vụ kê khai và nộp thuế theo quy định.
Các bệnh viện tư nhân tham gia điều trị F0 phải có giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh; có khu cách lỵ điều trị với đầy đủ các trang thiết bị theo quy định của Bộ Y tế. Tự nguyện đăng ký tham gia thu dung điều trị F0 và được Sở Y tế TP.HCM đồng ý bằng văn bản. Nhân sự tham gia chăm sóc F0 được tập huấn hướng dẫn chẩn đoán điều trị COVID-19, phòng và kiểm soát lấy nhiễm SARS-CoV-2, hồi sức cấp cứu.
Ngân sách nhà nước thanh toán chi phí điều trị COVID-19 theo từng F0:
- Chi phí điều trị COVID-19 (tiền khám bệnh, tiền giường, dịch vụ kỹ thuật…) do ngân sách nhà nước thanh toán theo mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh. Chi phí vật tư tiêu hao chưa được kết cấu vào giá dịch vụ kỹ thuật và thuốc điều trị COVID-19 (trừ các thuốc đặc trị điều trị COVID-19 đã được Sở Y tế TP.HCM cấp) do ngân sách nhà nước thanh toán theo số lượng thực tế sử dụng với giá thanh toán theo kết quả đấu thầu nhưng không cao hơn mức mà cơ quan bảo hiểm xã hội hiện đang thanh toán cho đơn vị.
- Chi phí cách ly y tế: Chi phi tiền ăn 80.000 đồng/người bệnh/ngày, chi phí sinh hoạt 40.000 đồng/người bệnh/ngày.
- Chi phí mai tăng (nếu có): Trường hợp F0 điều trị tại cơ sở y tế ngoài công lập tử vong thì ngân sách nhà nước chi trả các chi phí mai táng tương tự như các BV công lập hiện nay là theo chi phí thực tế phát sinh nhưng không quá 17 triệu đồng/ca .
- Chi phí phục vụ khác theo yêu cầu ngoài phạm vi chi trả của ngân sách nhà nước (tiền phòng và tiền ăn theo yêu cầu, các dịch vụ tiện ích tăng thêm khác theo yêu cầu của người bệnh…) thì được thu theo mức giá thỏa thuận của BV.
Cơ sở y tế tư nhân tham gia điều trị và chăm sóc tại cơ sở cách ly tập trung (cơ sở sản xuất, kinh doanh, khách sạn...) có thể đăng ký thực hiện những dịch vụ khám bệnh, kê đơn, lấy mẫu xét nghiệm COVID-19 hoặc kỹ thuật đã được phê duyệt. Các cơ sở này phải được Sở Y tế thẩm định trước khi hoạt động.
Cơ sở cách ly tập trung lựa chọn cơ sở y tế tư nhân đủ điều kiện tham gia thực hiện chăm sóc F0 và ký hợp đồng theo mức giá thỏa thuận.
| Theo Sở Y tế TP.HCM, trong đợt dịch COVID-19 vừa qua, TP đã huy động hệ thống y tế tư nhân tham gia lấy mẫu xét nghiệm cộng đồng, tiêm vaccine, chăm sóc và điều trị F0… Đặc biệt đã có một số phòng khám tư nhân tham gia làm trạm y tế lưu động chăm sóc F0 tại nhà. Từ thực tiễn trên, Sở Y tế TP.HCM cho rằng việc huy động hệ thống y tế tư nhân tham gia phòng chống dịch COVID-19 góp phần mang lại hiệu quả. |
