Các bác sĩ BV Bình Dân cho biết trong thời gian vừa qua, bệnh viện gặp bốn trường hợp viêm niệu đạo do nhiễm ký sinh trùng hi hữu.
Bốn bệnh nhân đều có triệu chứng niệu đạo buốt, tiểu rắt nhiều lần, đau. Đặc biệt họ có cảm giác ngứa hậu môn, nhột trong niệu đạo, ngứa da (cảm giác như kiến bò). Tất cả được điều trị bằng kháng sinh thông thường nhưng không khỏi. Kết quả phân tích nước tiểu cho thấy họ bị nhiễm khuẩn nước tiểu. Kết quả cấy nước tiểu có hai trường hợp nhiễm vi khuẩn Escherichia coli. Huyết thanh chẩn đoán tìm kháng thể trong máu cho thấy cả bốn trường hợp nhiễm giun lươn (trong đó có hai trường hợp nhiễm đồng thời giun đũa chó mèo). Cả bốn trường hợp được điều trị với thuốc kháng ký sinh trùng thì thấy hiệu quả rõ rệt.
Theo một bác sĩ, với những trường hợp buốt, ngứa niệu đạo… đa phần điều trị kháng sinh thông thường thì thành công đến 90% và khỏi bệnh sau 3-4 ngày nhưng một số trường hợp kéo dài không rõ nguyên nhân. Để chẩn đoán bệnh nhân có nhiễm ký sinh trùng hay không thì không dễ, cần có chứng cứ ấu trùng trong nước tiểu, còn ở đây chủ yếu dựa vào huyết thanh chẩn đoán.
Với kinh nghiệm lâm sàng lâu năm, các bác sĩ nghĩ đến bệnh nhân nhiễm ký sinh trùng và đã điều trị bằng thuốc đặc hiệu kháng ký sinh trùng. Đây là biện pháp tối ưu, mang lại hiệu quả tốt.
Các bác sĩ cũng cho biết viêm niệu đạo thường gặp ở bệnh nhân nam, nguyên nhân chủ yếu do nhiễm lậu cầu, lây qua quan hệ tình dục, vệ sinh vùng kín kém, hẹp da quy đầu… Viêm niệu đạo điều trị khó khăn do tái phát nhiều lần, tốn kém và mất nhiều thời gian.
Cũng tại hội nghị này, nhóm bác sĩ nghiên cứu trên 105 sản phụ (tháng 9-2010 đến tháng 6-2011) bị tiền sản giật được mổ lấy thai bằng phương pháp gây mê cột sống (phương pháp vô cảm) tại BV Từ Dũ đã chỉ ra rằng hiệu quả giảm đau đạt hơn 98% (không đau hoàn toàn) và 1,9% ít đau. Tai biến, biến chứng trong và sau mổ xảy ra là rất thấp. Cụ thể, biến chứng cao nhất là lạnh run với hơn 16%, nôn ói là 7,7%, gần 2% bị đau lưng và gần 1% là nhức đầu…
Các bác sĩ khuyến cáo khi áp dụng phương pháp này, đòi hỏi phải đánh giá mức độ nặng của sản phụ bị tiền sản giật, tình trạng thai nhi, tiên lượng được các tai biến, biến chứng…
Tiền sản giật chiếm tỉ lệ 10% trên người mang thai, là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở mẹ và con.
DUY TÍNH
