Ngày 4-7, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) thông tin nơi đây vừa sử dụng nhiều phương pháp kỹ thuật cao tại khoa Hồi sức tích cực - chống độc cứu sống một bệnh nhi bị viêm cơ tim tối cấp.
Theo đó vào ngày 17-6, bệnh nhi là BHĐĐ (nữ, 6 tuổi, ngụ Long An) đến bệnh viện khám với triệu chứng đau bụng và nôn ói nhiều trong 3 ngày.
Sau khi nhập viện, bệnh nhi nhanh chóng biểu hiện môi tái, mạch bắt nhẹ, biểu hiện tình trạng sốc tim, rối loạn nhịp tim sau đó ngưng tim.
Ngay lập tức, các bác sĩ đặt nội khí quản, xoa bóp tim ngoài lồng ngực và báo động đỏ để thực hiện ECMO (tuần hoàn ngoài cơ thể) cấp cứu. Sau khi chạy ECMO, huyết động bệnh nhi tạm ổn định nhưng tình trạng rối loạn nhịp tim cần phải dùng thêm thuốc trợ tim, chống loạn nhịp tim và lọc máu liên tục.
Cạnh đó, bệnh nhi được thực hiện kỹ thuật hạ thân nhiệt chủ động kèm thuốc chống phù não để bảo vệ não.
Sau 8 ngày chạy ECMO, tim bệnh nhi phục hồi, chức năng co bóp cơ tim tốt và được cai ECMO thành công vào 25-6.
PGS-TS-BS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa hồi sức tích cực - chống độc, cho biết bệnh nhi này ngưng tim 60 phút. Các chẩn đoán của bệnh nhi là sốc tim, suy tim cấp, viêm cơ tim tối cấp, viêm phổi nặng và nhiễm trùng huyết. Các bác sĩ vừa cấp cứu ngưng tim, vừa đặt ECMO đã giúp cứu sống bé ngoạn mục, không để lại di chứng.
Hiện bệnh nhi tỉnh, tiếp xúc tốt, môi hồng, đã thở khí trời, tim đều rõ. Bệnh nhi đã ăn uống được, được cai máy thở, không di chứng não.
Dự kiến bệnh nhi sẽ được xuất viện vào đầu tuần sau.
Đặt ECMO cứu sống nhiều trẻ viêm cơ tim tối cấp
Kỹ thuật ECMO (phương pháp ôxy hóa qua màng ngoài cơ thể) được Bệnh viện Nhi đồng 1 thực hiện từ tháng 2-2019 với sự chuyển giao kỹ thuật từ Bệnh viện Chợ Rẫy (chuyên ECMO cho bệnh nhân người lớn).
Đến nay, Bệnh viện Nhi đồng 1 thực hiện kỹ thuật ECMO cho tất cả trẻ em, đặc biệt kể cả trẻ sơ sinh. Trường hợp thành công có cân nặng nhỏ nhất 3.100 gram (7 ngày tuổi).
Kỹ thuật ECMO được thực hiện cho các bệnh lý viêm cơ tim, phẫu thuật tim bẩm sinh, suy hô hấp ở bệnh nhân viêm phổi nặng, sốc phản vệ, viêm phổi hít do dầu thắp đèn. Trong đó gần 40 trường hợp là viêm cơ tim tối cấp, tỷ lệ cứu sống thành công 80%. Nhờ áp dụng kỹ thuật chuyên sâu này đã cứu sống rất nhiều trường hợp viêm cơ tim tối cấp mà trước đây đa số là tử vong.
