Ngày 8-1, Bệnh viện (BV) Thống Nhất cho hay vừa kích hoạt quy trình báo động đỏ, phẫu thuật cứu sống bệnh nhân NVC (nam, 38 tuổi, ngụ TP.HCM) bị đứt động mạch ngực trong trái, đứt động mạch liên sườn và thủng phổi trái do bị đâm vào ngực bằng vật sắc nhọn.
Theo lời người nhà kể lại, do va quẹt xe máy trước cửa nhà dẫn đến mâu thuẫn, cãi vã, bất ngờ đối phương rút dao tự chế đâm vào ngực anh C. Bệnh nhân nhanh chóng được người nhà đưa vào BV Thống Nhất với vết thương đâm trúng thành ngực trái thuộc vùng trước tim.
TS-BS Trương Nguyễn Hoài Linh, khoa Phẫu thuật tim mạch - lồng ngực (BV Thống Nhất), cho biết bệnh nhân nhập viện trong tình trạng choáng mất máu nặng, mạch nhanh, huyết áp tụt, da niêm xanh…
Các BS khám thấy có tràn máu màng phổi lượng rất lớn, tình trạng nguy kịch. Ngay lập tức BV kích hoạt quy trình báo động đỏ, bỏ qua hết quy trình hồ sơ bệnh án, rút ngắn thời gian cứu sống bệnh nhân. BS chuyển bệnh nhân vào phòng mổ khẩn cấp trong vòng 10 phút tính từ lúc nhập viện.
Tại phòng mổ, bệnh nhân được chẻ xương ức kiểm soát tim và mạch máu lớn. Khi mở ngực, thám sát vị trí thương tổn, BS ghi nhận bệnh nhân bị thủng phổi trái, đứt động mạch ngực trong bên trái, đứt động mạch liên sườn trái. Lượng máu mất do các tổn thương trên gây nên là 3 lít máu, tràn vào phổi trái.
BS tiến hành khâu các động mạch bị đứt, khâu lỗ thủng ở phổi trái. Sau đó BS rửa sạch khoang màng phổi và khoang màng tim để kiểm tra, may mắn không phát hiện thêm thương tổn nào khác.
Sau 2 tiếng vừa mổ vừa hồi sức, dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân trở lại bình thường. Hiện tại bệnh nhân đã ổn định, tỉnh táo, huyết áp ổn định. Dự kiến bệnh nhân sẽ được xuất viện vào cuối tuần này.
"Khó khăn ở ca bệnh này là các BS phải vừa hồi sức vừa truyền máu để bù lại lượng máu mất rất lớn. Chúng tôi phải thao tác nhanh, nhận diện chính xác vị trí thương tổn để kịp thời xử trí. Nếu để mất máu nhiều trong quá trình mổ, bệnh nhân sẽ tụt huyết áp, nguy kịch. May mắn không có khoảng thời gian nào để huyết áp tụt ảnh hưởng xấu đến kết quả phẫu thuật” - BS Linh chia sẻ.
BS Linh cho biết thêm, thời gian gần đây BV hầu như cấp cứu rất nhiều trường hợp bị đâm vào ngực (vùng tam giác tim). Hầu hết các ca cấp cứu đều thành công nhờ quy trình báo động đỏ (Code Red) và sự phối hợp nhịp nhàng giữa các khoa. Với những bệnh nhân vào cấp cứu với vết thương vùng tam giác tim, nếu tim vẫn đập, có các dấu hiệu sinh tồn, khả năng cứu sống gần như 100%.
Theo BS Linh, vật sắc nhọn như dao thái lan có khả năng xuyên thấu cao. Đối với trường hợp bị đâm vùng ngực trái hay vùng tam giác tim, BS khuyến cáo người thân nên nhanh chóng đưa bệnh nhân vào các BV lớn để tăng tỷ lệ cứu sống bệnh nhân.
