Ngày 20-6, BS. Mai Hóa – Trưởng khoa Ngoại Tổng quát, BV quận Thủ Đức, TP.HCM, cho biết vừa qua khoa Ngoại tổng quát đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhân bị vỡ tá tràng, dập tụy.
Bệnh nhân là N.T.C, 34 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, bụng phản ứng, gồng cứng do trong quá trình lao động bị cọc nhồi bê tông ép vào bụng bị chấn thương.
Sau khi nhập viện, bệnh nhân nhanh chóng được các bác sĩ cấp cứu thăm khám và cho thực hiện các xét nghiệm huyết học, sinh hóa, siêu âm, chụp CT scanner và chuyển mổ cấp cứu kịp thời ngay sau đó. Trong mổ bác sĩ thấy bụng bệnh nhân có nhiều dịch đục tập trung ở dưới gan ngay góc phải của đại tràng, xung quanh tá tràng phù mọng màu tím xanh, có nhiều dịch mật lẫn máu bầm tím, tá tràng bị dập, đứt, đầu tụy dập nát. Sau mổ, bệnh nhân đã ổn định và sẽ xuất viện trong vài ngày tới.
Hiện tại bệnh nhân C đã ổn định và sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
BS Mai Hóa, Trưởng khoa ngoại Tổng quát - người trực tiếp phẫu thuật cho biết, đây là một trong những trường hợp chấn thương bụng kín rất nặng đã được phẫu thuật thành công tại BV quận Thủ Đức. Trước đó tại đây cũng đã phẫu thuật thành công nhiều trường hợp đa chấn thương bụng rất nặng như vỡ gan, vỡ lách, vỡ tụy, vỡ ruột, vỡ cơ hoành,...
Vỡ tá tràng là một bệnh lý ít gặp trong chấn thương bụng kín với tỷ lệ khoảng 3-5%. Tổn thương tá tràng được biết đến từ thập niên 20 của thế kỷ XIX. Gần 100 năm sau, vấn đề chẩn đoán sớm để có hướng xử trí triệt để vẫn không có cải thiện đáng kể. Cho đến những thập kỷ gần đây, nhờ vào sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật và y học, đặc biệt là những phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại như siêu âm, CT-Scaner, MRI…giúp cho việc phát hiện bệnh được sớm hơn. Những vấn đề điều trị, do tính chất phức tạp của thương tổn nên tỷ lệ biến chứng sau mổ cũng như tỷ lệ tử vong vẫn còn cao: tỷ lệ biến chứng sau mổ chiếm 46,6%, tỷ lệ tử vong 12,8%. |