Chiều 25-10, Bệnh viện (BV) Nhân dân Gia Định, TP.HCM cho biết BV vừa xử trí ca hiếm gặp: Áp xe tụy do nuốt xương cá.
Trước đó, BV tiếp nhận bệnh nhân TMT (33 tuổi, ở TP.HCM) trong tình trạng đau bụng âm ỉ, sốt nhẹ kéo dài, ăn uống kém.
Bệnh nhân T cho biết các triệu chứng nói trên xuất hiện sau khi ăn cá nhưng không có biểu hiện mắc xương cá.
Bệnh nhân được BV địa phương chẩn đoán nhiễm trùng đường ruột và điều trị khoảng một tuần. Tuy nhiên sau khi xuất viện, cơn đau bụng vẫn âm ỉ khiến bệnh nhân ăn uống kém
Tại BV Nhân dân Gia Định, kết quả siêu âm bụng và chụp CT cho thấy bệnh nhân có ổ áp xe vùng đầu tụy cùng với dị vật nghi là xương cá.
Các BS hội chẩn và quyết định phẫu thuật nội soi xử trí thương tổn vùng áp xe tụy và gắp xương cá để tránh áp xe lan rộng, gây nhiễm trùng nặng hơn.
Khi phẫu thuật ổ bụng vùng bờ dưới gan trái, các BS phát hiện và lấy ra khỏi ổ bụng bệnh nhân đoạn xương cá dài 3 cm.
Tiếp tục mở vùng sau dạ dày, các BS phát hiện bờ trên tụy có khối áp xe to, kích thước 8 cm x 5 cm, phập phều. Các BS dùng ống dẫn lưu chọc khối áp xe và rút ra 20 ml dịch mủ nâu đặc có lẫn mô hoại tử.
Sau phẫu thuật 5 ngày, bệnh nhân tiếp tục được dẫn lưu thêm 150 ml dịch từ khối áp xe.
Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định, không sốt, không đau bụng, tự ăn uống .
BS Chung Hoàng Phương, khoa Ngoại tiêu hóa BV Nhân dân Gia Định, cho biết thông thường các dị vật đường tiêu hóa như xương cá, tăm xỉa răng... gây rách, thủng, viêm ở vùng ổ bụng (dạ dày, đại tràng, ruột non…) và ít khi đi sâu bên trong tuyến tụy.
Áp xe tụy do nuốt xương cá hoặc vật lạ là một tình trạng hiếm gặp, nghiêm trọng và có nguy cơ đe dọa tính mạng.
“Xương cá xuyên qua đường tiêu hóa và đến tuyến tụy có thể dẫn đến viêm tụy. Điều này gây tổn thương, nhiễm trùng và hình thành áp xe tụy. Không xử lý kịp thời, có thể bị nhiễm trùng lây sang các mô và cơ quan xung quanh, dẫn đến biến chứng nghiêm trọng” – BS Phương cho biết thêm.
