Chiều 25-8, tại buổi làm việc với Quyền Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan, TS-BS Nguyễn Tri Thức, Giám đốc BV Chợ Rẫy, đã nêu một số kiến nghị cần tháo gỡ kịp thời.
 |
Quyền Bộ trưởng Bộ Y tế làm việc với BV Chợ Rẫy vào chiều 25-8. Ảnh: HOÀNG GIANG |
Cần có giá dịch vụ trần
Cụ thể, thứ nhất, BS Thức đề nghị bổ sung chuyên viên chuyên trách phục vụ đấu thầu mua sắm y tế. “Bác sĩ đi học về không có máy, 1-2 năm sẽ lụt nghề hoặc ra y tế tư, người nghèo sẽ thiệt thòi” - BS Thức lo lắng.
Thứ hai, khẩn trương ban hành chi tiết liên doanh liên kết, xã hội hóa trong y tế.
Thứ ba, chấp nhận hình thức máy đặt, máy mượn để sử dụng hóa chất trúng thầu trong y tế. “Chấp nhận hình thức máy đặt, máy mượn, là thực tế gần như của 100% BV cả nước” - BS Thức nêu.
Ngoài ra, thứ tư, BV cũng mong muốn tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế, lưu ý yếu tố công nghệ thông tin trong giá dịch vụ y tế.
Phản hồi ý kiến của Quyền Bộ trưởng Đào Hồng Lan về việc tính đúng, tính đủ giá phải hài hòa với lợi ích người bệnh, BS Thức cho rằng: “Tính đủ, tính đúng không phải là lạm dụng người bệnh, tích lũy vừa phải để phát triển chứ không phải lạm thu”. BS Thức đề nghị cần rà soát và có giá dịch vụ trần. “Không để y tế công muốn tính bao nhiêu tính thì chết người bệnh” - BS Thức nói.
Về giá thiết bị y tế, theo BS Thức, nếu đấu thầu chọn loại rẻ, cứ tưởng là có lợi nhưng nếu thiết bị tốt thì kéo theo nhiều cái lợi như người bệnh sẽ ít tai biến hơn, giảm thời gian nằm viện, ít nhiễm trùng, giảm người nuôi...
“Tôi đau lòng khi thấy người bệnh tự đi mua đem vào cho bác sĩ, chưa bao giờ lịch sử ngành y như vậy.”
“Chưa bao giờ lịch sử ngành y như vậy”
Tại buổi làm việc, một số bác sĩ cũng nêu những tâm tư trong quá trình làm việc.
TS-BS Lê Quốc Hùng, Trưởng Khoa bệnh nhiệt đới, cho rằng do ảnh hưởng của việc thiếu thuốc, vật tư y tế, các bệnh nhân ở tuyến dưới đang dồn về tuyến cuối như Chợ Rẫy nên gây ra tình trạng quá tải.
“Nếu chúng tôi cố gắng trong mức độ cho phép giải quyết được nhưng vẫn quá tải do chuyển viện nhiều, ảnh hưởng đến chất lượng điều trị” - BS Hùng nói và lo lắng dịch COVID-19 có nguy cơ quay lại do tiêm vaccine giảm xuống sẽ tiếp tục là gánh nặng không chỉ cho riêng Khoa bệnh nhiệt đới.
BS Bùi Quang Phú, Chủ tịch công đoàn BV Chợ Rẫy, cho hay: “Theo báo cáo cuối năm, các trang thiết bị chỉ được giải quyết khẩn cấp. 80% trang thiết bị các khoa yêu cầu đều chưa được dẫn đến có sự cạnh tranh giữa hai môi trường công và tư”.
Trao đổi về các kiến nghị trên của BV Chợ Rẫy, ông Nguyễn Hoàng Long, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính, chia sẻ mặc dù đã có quy định nhưng quá trình áp dụng thực tế còn nhiều khó khăn, việc kiểm tra, giám sát không phải lúc nào cũng thuận lợi. Chẳng hạn, có quy định lấy giá hợp lý chứ không phải giá thấp nhất, đơn vị nào đạt tiêu chuẩn kỹ thuật thì mới vào vòng giá nhưng thực tế các cơ sở y tế còn gặp nhiều khó khăn.
Theo ông Long, để giải quyết tình huống cấp bách trong y tế như phòng chống dịch bệnh, gần đây Bộ Y tế đã đề xuất bổ sung tình huống thiếu thuốc trong cấp cứu để khẩn cấp chỉ định thầu.
Về quy định máy mượn máy đặt, Bộ Y tế cũng đã nắm thực tế phần lớn BV đang sử dụng các loại này, nên dự thảo nghị quyết trình Chính phủ đã đề xuất cho phép thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) đối với máy mượn, máy đặt.
Liên quan đến giá dịch vụ, giá BHYT chưa được tính đủ, có nguyên nhân khách quan do ảnh hưởng của dịch bệnh nên chưa được ban hành. Hiện Bộ Y tế đã được cho phép triển khai nên sắp tới sẽ thành lập ban chỉ đạo, tổ công tác để giải quyết vấn đề này không chỉ cho BV Chợ Rẫy mà còn cho cả nước.
Kết luận buổi làm việc, Quyền Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan đánh giá cao thành tích, sự cố gắng nỗ lực phát triển, phối hợp nâng cao chuyên môn cho tuyến dưới và phục vụ người bệnh của BV Chợ Rẫy trong điều kiện còn hết sức khó khăn.
Bà Lan bày tỏ trước tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế: “Tôi đau lòng khi thấy người bệnh tự đi mua đem vào cho bác sĩ, chưa bao giờ lịch sử ngành y như vậy”.
Bà Lan cho biết vấn đề khó khăn về mua sắm thuốc, trang thiết bị y tế cũng được các bộ, ngành quan tâm tháo gỡ, chẳng hạn Bộ KH&ĐT hứa sẽ hướng dẫn sớm mua sắm giá vào thời điểm nào mà không cần sửa văn bản quy phạm pháp luật. Hầu hết đề xuất góp ý Luật Đấu thầu được tiếp thu và đưa vào dự thảo...
Trong ngày hôm nay (26-8), Bộ Y tế sẽ làm việc với Ủy ban Về các vấn đề xã hội của Quốc hội để lấy ý kiến dự án Luật khám, chữa bệnh về xã hội hóa, hợp tác công tư trong khám chữa bệnh. •
Chợ Rẫy đang hỗ trợ đào tạo năng lực cho 22 BV
Mỗi ngày, BV Chợ Rẫy cấp cứu khoảng 300 bệnh nhân nên rất áp lực. Bình quân mỗi ngày BV tiếp nhận khám bệnh cho 4.500-5.000 bệnh nhân, trong đó BHYT chiếm 48,1%. Về điều trị nội trú, có khoảng 2.300 bệnh nhân/ngày,
thời gian nằm viện trung bình 6-7 ngày.
Trong sáu tháng đầu năm, BV phẫu thuật cho khoảng 20.000 ca, trong đó phẫu thuật cấp cứu chiếm hơn 8.000 ca.
Sáu tháng đầu năm, BV thu được 3.134 tỉ đồng, thấp hơn năm 2019 là 3.224 tỉ đồng. BV vừa qua đã có quyết định tự chủ tài chính theo nhóm 2 (đơn vị sự nghiệp công tự bảo đảm chi thường xuyên).
BV đang hỗ trợ đào tạo năng lực cho 22 BV ở 18 chuyên khoa, kỹ thuật, là một trong ba trung tâm ghép tạng lớn nhất cả nước. Điểm hài lòng của người bệnh nội trú tăng dần theo từng năm. Sáu tháng đầu năm nay, khảo sát 1.086 người bệnh, có đến 92,2% hài lòng. Riêng mức độ hài lòng của nhân viên y tế 83%-83,2%. TS-BS NGUYỄN TRI THỨC, Giám đốc BV Chợ Rẫy
