Ngày 19-3, Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) thông tin vừa tiếp nhận cấp cứu một nữ bệnh nhân 40 tuổi (trú tại TP Hạ Long) bị ngộ độc thuốc gây tê sau khi được tiêm thuốc tê Lidocain tại một phòng khám răng tư nhân.
Sau khi có biểu hiện ngộ độc, bệnh nhân được phòng khám xử trí tiêm Adrenalin theo phác đồ phản vệ nhưng các triệu chứng không thuyên giảm.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng khó thở, đau ngực, chóng mặt, mắt nhìn mờ, co cứng toàn thân, huyết áp tăng, mạch nhanh.
Các bác sĩ cấp cứu khẩn trương tiến hành truyền tĩnh mạch dung dịch Lipid 20% theo phác đồ, kiểm soát đường thở. Sau đó, bệnh nhân được chuyển sang khoa Hồi sức tích cực và chống độc để tiếp tục điều trị.
Sau một ngày, huyết động của bệnh nhân ổn định, không còn các triệu chứng ngộ độc.
Thuốc tê, đặc biệt là các thuốc tê nhóm amid (như Lidocaine, Bupivacaine, Levobupivacaine, Ropivacaine) được sử dụng phổ biến tại các bệnh viện, các chuyên khoa như răng hàm mặt, sản khoa.
Theo bác sĩ Trần Công Cẩn - khoa Hồi sức tích cực và chống độc (Bệnh viện Bãi Cháy), ngộ độc thuốc gây tê là tình trạng độc tính thuốc tê ảnh hưởng lên toàn thân, nhất là ở hệ thần kinh trung ương và hệ tuần hoàn.
Những triệu chứng ngộ độc ở hệ thần kinh trung ương bao gồm: các biểu hiện kích thích từ nhẹ đến nặng như bứt rứt, khó chịu, thay đổi vị giác, nói nhảm, co giật nhóm cơ ở vùng đầu mặt cổ, co giật toàn thân hoặc ức chế, lơ mơ, giảm đáp ứng, ngủ gà, thậm chí hôn mê.
Các triệu chứng ngộ độc thuốc gây tê ở hệ tuần hoàn gồm huyết áp tăng, tim đập nhanh, vã mồ hôi. Nghiêm trọng hơn thì nhịp tim chậm, rối loạn dẫn truyền thần kinh tim, huyết áp tụt. Nặng nhất là ngưng tuần hoàn, dẫn đến tử vong.
Ngộ độc thuốc gây tê là một biến chứng hiếm gặp và cực kỳ nguy hiểm. Khi bị ngộ độc, nếu không được xử trí kịp thời, tỉ lệ tử vong rất cao, nhiều trường hợp được cứu sống thì chi phí điều trị rất lớn.
Các bác sĩ khuyến cáo: khi bệnh nhân có các biểu hiện ngộ độc thuốc gây tê, cần ngưng việc tiêm thuốc tê và xử trí theo biện pháp ưu tiên hàng đầu là truyền tĩnh mạch dung dịch nhũ tương Lipid 20%.
Đồng thời, người dân nên lựa chọn những cơ sở y tế, bệnh viện có chuyên khoa răng hàm mặt uy tín để nhổ răng hoặc can thiệp thẩm mỹ, để được xử trí kịp thời khi xảy ra các biến chứng, ngộ độc thuốc gây tê.
