Bệnh nhân là chị LNLK, 26 tuổi, ngụ tại quận Bình Tân (TP.HCM), đến khám tại Khoa Thẩm mỹ da – Bệnh viện Da liễu TP.HCM trong tình trạng không sốt, than đau vùng má, hàm trên bên trái và vách mũi, ăn uống kém.

Mặt bên trái chị K. có mảng hồng ban, phù nề ở môi, rãnh mũi, má, bề mặt đóng mài vàng. Bên trong niêm mạc miệng có vết loét.

Mặt sưng phù, mưng mủ sau tiêm filler làm đầy rãnh má - ảnh 1
Bệnh nhân bị sưng phù mặt sau khi tiêm filler làm đầy rãnh mũi, má. 

Chị cho biết trước đó sáu ngày có đến một viện thẩm mỹ ở quận 1 và được nhân viên tư vấn tiêm 1 ml chất làm đầy giá 3.5 triệu đồng cho hai bên rãnh mũi, má.

Khi tiêm bên trái, chị K. thấy đau nhói và cơn đau kéo dài sau đó. Thấy chị than đau, nhân viên thẩm mỹ lập tức tiêm thuốc giải ngay. Sau tiêm hai ngày, chị K. bị sưng đau môi, nhân trung bên trái.

Hoảng sợ, chị quay lại viện thẩm mỹ và được hướng dẫn đến một phòng mạch tư để được xử lý. Tuy nhiên, sau điều trị một ngày thì mặt chị sưng và rỉ dịch mủ nhiều hơn. Chị K. vội vàng đến một bệnh viện quốc tế để cấp cứu và sau đó được chuyển đến Bệnh viện Da liễu TP.HCM.

Mặt sưng phù, mưng mủ sau tiêm filler làm đầy rãnh má - ảnh 2
Bệnh nhân đang được điều trị tại Bệnh viện Da liễu TP.HCM

Ths - BS Lê Thảo Hiền – Khoa Thẩm mỹ da – Bệnh viện Da liễu TP.HCM, cho biết mặt bên trái của bệnh nhân K. có triệu chứng viêm, phù nề và nhiễm trùng do biến chứng sau tiêm chất làm đầy.

“Có 3 nguyên nhân có thể gây nên tình trạng này. Thứ nhất là từ filler trôi nổi, không tinh khiết dẫn đến phản ứng của cơ thể. Thứ hai đến từ kỹ thuật tiêm, nếu tiêm không đúng kỹ thuật sẽ làm chèn ép hoặc tắc mạch máu gây phù nề và nguy hiểm hơn là hoại tử da hoặc mù. Nguyên nhân thứ ba là do không đảm bảo nguyên tắc vô trùng trước, trong và sau khi tiêm" - BS Thảo Hiền nói.

Cũng theo BS Thảo Hiền, trường hợp của bệnh nhân K. có hiện tượng tắc mạch do tiêm không đúng kỹ thuật dẫn đến vùng da quanh miệng và nếp mũi, má tím tái, hoại tử và nhiễm trùng, đóng mài vàng. Việc tiêm thuốc giải nếu thực hiện sai kỹ thuật sẽ càng làm tai biến trầm trọng hơn.

Tại Bệnh viện Da Liễu TP.HCM, bệnh nhân K. được BS chỉ định dùng kháng sinh toàn thân, kháng viêm, giảm đau và chăm sóc vết thương hàng ngày. Theo BS Thảo Hiền, thời gian hồi phục ít nhất phải từ 10-14 ngày. Di chứng để lại có thể là sẹo, rối loạn sắc tố da…

Trước đó, Khoa Thẩm mỹ da – Bệnh viện Da Liễu TP.HCM cũng tiếp nhận nhiều trường hợp tai biến tiêm filler không rõ nguồn gốc vào vùng mông. Hậu quả, trường hợp tai biến nhẹ thì vùng mông phát ban, nặng thì mông sưng to, xuất hiện lỗ rò và chảy dịch ra ngoài phải mất nhiều thời gian điều trị mới trở lại tình trạng ban đầu.

“Để đảm bảo an toàn, những người đang có ý định tiêm filler làm đẹp nên đến các cơ sở y tế được phép triển khai kỹ thuật này. Khi tiêm cần lựa chọn sản phẩm rõ nguồn gốc, được kiểm chứng an toàn tuyệt đối, kiểm tra hạn sử dụng. Người thực hiện thủ thuật bắt buộc phải là bác sĩ chuyên ngành da liễu hoặc phẫu thuật thẩm mỹ và đã được đào tạo về kỹ thuật tiêm filler. Đặc biệt, sau khi tiêm nếu có dấu hiệu bất thường (đau, sưng, rỉ dịch, mờ mắt, da tím tái..) hãy đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được bác sĩ thăm khám và xử trí kịp thời.” BS Thảo Hiền khuyến cáo.

Theo thống kê, trung bình mỗi tháng Khoa Thẩm mỹ da – Bệnh viện Da Liễu TP.HCM tiếp nhận vài trường hợp tai biến sau tiêm filler. Nhiều trường hợp tai biến nặng phải phẫu thuật để lấy hết filler ra, chi phí khá tốn kém và mất nhiều thời gian để phục hồi. Di chứng sau phẫu thuật có thể tạo sẹo xấu và mất mô da gây ảnh hưởng thẩm mỹ.

Trong nhiều năm trở lại đây, filler được sử dụng phổ biến trong chuyên ngành da liễu thẩm mỹ. Nó giúp xóa các nếp nhăn vùng mặt, làm đầy vùng hõm má, hõm thái dương, rãnh má sâu… Ngoài ra filler  cũng được sử dụng trong một số chỉ định tạo hình thẩm mỹ như nâng mũi, làm đầy cằm, đầy môi, tạo khuôn mặt V-line…

Tuy nhiên, tiêm filler là một kỹ thuật khó. Nếu tiêm sai kỹ thuật, sử dụng filler không rõ nguồn gốc và chất lượng… sẽ gây hậu quả nghiêm trọng.